Ampicillin

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Ampicillin ist ein Antibiotikum aus der Gruppe ß-Lactam-Antibiotika ( Penicilline ) und wird aufgrund seiner Wirksamkeit gegen und gramnegative Erreger (auch gramnegative Stäbchen) als antibiotikum bezeichnet.

Strukturformel des Ampicillin

Inhaltsverzeichnis

1 Chemie

2 Pharmazie

2.1 Anwendungsgebiete
2.2 Wirkungsmechanismus
2.3 Verträglichkeit Nebenwirkungen
2.4 Wechselwirkungen mit anderen Mitteln
2.5 Gegenanzeigen
2.6 Anwendung
2.7 Prognose
2.8 Alternativen
2.9 Handelsnamen
2.10 Sonstiges Anmerkungen

3 Molekularbiologie

Chemie

Ampicillin ist ein Aminopenicillin mit der Summenformel C ₁₆H ₁₈N ₃O ₄S.

Pharmazie

Anwendungsgebiete

Breitbandpenicilline werden eingesetzt bei Infektionen aller gegen die "herkömmliche" Penicilline unwirksam sind. Dazu u.a. bestimmte Infektionen des Magen-Darm-Traktes der Atemwege Gehörgangs der Gallenwege und der Harnwege. Insbesondere sie geeignet zur Behandlung von Infektionen mit Stäbchen die über eine natürliche Resistenz gegen verfügen.

Wirkungsmechanismus

Die bakteriozide (bakterienabtötende) Wirkung von Ampicillin wie bei allen ß-Lactam-Antibiotika auf der Blockierung für die Ausbildung einer neuen Zellwand bei der Teilungsphase befindlichen Bakterien notwendigen Enzyms der durch Anlagerung ihres ß-Lactamrings. Dies verhindert die Ausbildung der Zellwand und führt dadurch zum der Bakterien. Die Teilung menschlicher Zellen wird behindert weil die D-Alanin-Transpeptidase nur in Bakterien

Verträglichkeit Nebenwirkungen

Ampicillin ist gegenüber anderen Breitbandpenicillinen wie Amoxicillin schlechter verträglich da es von der relativ schlecht aufgenommen wird wodurch ein hoher des Wirkstoffes im Darm verbleibt und dort verdauungsfördernde mikrobakterielle Besiedlung ( Darmflora ) schädigt.

Wie alle Penicilline kann auch Ampicillin Allergie auslösen die bis zu einem (allerdings selten auftretenden) anaphylaktischen Schock führen kann. Bei allergischer Reaktionen ist das Präparat sofort abzusetzen ein Arzt zu konsultieren.

Weitere mögliche Nebenwirkungen sind Durchfälle Übelkeit Erbrechen. Sehr selten wurde von Hautveränderungen (Exanthemen) entzündlicher Reaktion der Blutgefäße (Vaskulitis) interstitielle Nephritis Nieren und Larynxödem an den Atemwegen berichtet.

Wechselwirkungen mit anderen Mitteln

Bei oralen Kontrazeptiva (zu deutsch: zu schluckenden Verhütungsmitteln; vulgo: Pille) kann es durch die Beeinflussung der einer herabgesetzten Aufnahme der Kontrazeptiva in das kommen und damit zu einer verminderten Wirksamkeit.

Bakteriostatische Antibiotika (Antibiotika welche die Erreger an der hindern) dürfen grundsätzlich nicht mit Penicillinen kombiniert da sie deren Wirksamkeit einschränken. Der Grund ist dass Penicilline in der Teilungsphase der eingreifen und somit keinen Angriffspunkt finden wenn Teilung durch bakteriostatische Mittel verhindert wird.

Indometacin Phenylbutazon Probenecid Salicylate und Sulfinpyrazon führen zu einer verlängerten und erhöhten von Penicillinen im Blut und sollten daher zusammen mit Penicillinen eingenommen werden.

Gegenanzeigen

Penicillinallergie Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff Ampicillin.

Anwendung

Die Einnahme von Ampicillin erfolgt oral parenteral mehrfach täglich über einen Zeitraum von Tagen. Genauere Einnahmeanweisungen gibt der behandelnde Arzt.

Prognose

Die Prognose einer Antibiotika-Behandlung ist bei von nicht-resistenten Erregern als Krankheitsversachern im Allgemeinen gut; meist kommt es schon wenige Stunden Therapiebeginn zu einer wesentlichen Besserung des Allgemeinbefindens massiven Abnahme der Krankheitssymptome. Zu beachten ist dass Antibiotika grundsätzlich mindestens 7-10 Tage nach der Krankheitssymptome weiterhin eingenommen werden müssen um Entwicklung von Resistenzen und ein Wiederaufflammen der zu verhindern. Ärztlichen Anweisungen ist Folge zu

Alternativen

Bei Vorliegen einer Penicillinallergie oder einer oder Unempfindlichkeit der Erreger kann auf andere zurückgegriffen werden die seltener Allergien auslösen (Cephalosphorine Die Behandlung mit Breitbandantibiotika sollte unterbleiben wenn Penicilline der ersten Generation wirksam sind (z.B. um Resistenzentwicklungen zu verhindern und die Behandlungskosten niedrig halten. Statt Ampicillin wird heutzutage meistens Amoxicillin Alternative verwendet welches bei vergleichbarer Wirksamkeit eine Verträglichkeit aufweist. Es existieren weitere Antibiotika mit Wirkungsmechanismen die auch gegen multiresistente Keime wirksam bei denen Breitbandpenicilline versagen; deren Anwendung sollte aufgrund ihrer Rolle als Reserveantibiotika restriktiv gehandhabt und ist zudem aufgrund der fast immer Applikation mit stationärem Aufenthalt verbunden.

Handelsnamen

Ampicillin STADA(R) Trockensubstanz STADA Ampicillin STADA(R) Tabletten STADA
Ampicillin-ratiopharm(R) 250 TS Trockensaft ratiopharm Ampicillin-ratiopharm(R) Filmtabletten ratiopharm Ampicillin-ratiopharm(R) Trockensubstanz für Injektionslösung ratiopharm

Sonstiges Anmerkungen

Ampicillin ist wie alle Antibiotika apotheken- verschreibungspflichtig.

Molekularbiologie

Neben dem Einsatz in der Medizin Ampicillin in der Molekularbiologie als Test für den Einbau von Genen in Bakterien eingesetzt. Das einzufügende Gen wird dabei gewählt dass es die gentechnisch veränderten Bakterien resistent gegen Ampicillin macht. Lässt man dann veränderte Bakterium auf einem Ampicillin-haltigen Medium wachsen nur die Bakterien bei denen die Genveränderung ist.

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