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Die Leber ist das zentrale Organ des gesamten Stoffwechsels . Die wichtigsten Aufgaben sind:
Abbau und Ausscheidung von Stoffen
Produktion lebenswichtiger Eiweißstoffe
Verwertung von Nahrungsbestandteilen
Speicherung von Glukose
Bildung von Gerinnungsfaktoren
Die Leber ist im erwachsenen menschlichen Körper die größte Verdauungs drüse . Weitere Aufgaben sind die Speicherung von Vitaminen und der Hormontransport . Sie bildet verschiedene Bluteiweiße Abwehrstoffe und Galle und ist das Hauptentgiftungsorgan. Nährstoffe die aus dem Darm ins Blut aufgenommen werden gelangen über die Pfortader zur Leber und werden dann von je nach Bedarf ans Blut abgegeben oder dem Blut entfernt.
Die Leber ist eng in die des Glukose- Fett- und Eiweißstoffwechsels eingebunden. Glukose vom Darmblut aufgenommen und kontrolliert an den Körper weitergegeben. Ein Überschuss wird als Glykogen gespeichert. Bei Hunger wird der Speicherstoff zu Glukose abgebaut. Leber beeinflusst durch die Steuerung von Hormonen Insulin ) den Blutzuckerspiegel und kann ihn von der Nahrungsmittelzufuhr konstant halten. Insulin aktiviert in der Leber "Verbrennung" des Zuckers und hemmt den Abbau Fett.
Die Blutuntersuchung gibt bei Lebererkrankungen oft Hinweise auf Art und Ausmaß der Erkrankung. Enzyme werden wie überall im Körper auch der Leber benötigt um die Stoffwechselleistungen der aufrecht erhalten zu können. Bei Schädigung der treten diese Enzyme im Blutserum erhöht auf. nach dem welche Enzyme erhöht sind kann oft auf die Art der Erkrankung schließen. Höhe des Enzymanstiegs im Serum entspricht dabei Ausmaß der Schädigung der Leberzellen. Zellschäden können anderem durch Virusinfektionen Alkohol Vergiftungen oder Tumoren sein. Alle Enzyme in den Leberzellen kommen in anderen Körperzellen vor wie zum Beispiel Herzen und in der Skelettmuskulatur. Viele Enzyme sich sogar in allen Zellen des Körpers. sind manche Enzyme nur bei Leberzellschäden im erhöht.
Oft gemessene Leberenzyme sind
GOT = AST = Glutamat-Oxalacetat-Transaminase
GPT = ALAT = Glutamat-Pyruvat-Transaminase
Gamma-GT = Gamma-Glutamyl-Transferase
AP = alkalische Phosphatase
Die Gamma-GT ist hier der empfindlichste für Schäden der Leberzellen und des Gallengangsystems.
Die menschliche Leber wiegt ca. 1500 2000 g. Sie ist ein weiches ziemlich strukturiertes Organ im rechten Oberbauch. Sie ist chemische Küche des Körpers und ist beteiligt Aufbau Umbau Abbau und Speicherung von vielen
Lage im Körper: rechter Oberbauch
Leberpforte: Gallengang Pfortader und Art. hepatika
Lebervenen: gehen direkt zum Rechten Vorhof
Rechter und linker Leberlappen Lobus quadratus Lobus
Die Leber wird von den verschiedensten untersucht und behandelt: Diagnostiker:
Hepatologen
Ultraschallspezialisten
CT-Ärzte
NMR-Ärzte
Endoskopiker die die Gallenwege mittels ERCP darstellen
Ultraschall- oder CT-Ärzte die die Leber gezielt ungezielt biopsieren
Chirurgen die an der Leber operieren
Pathologen die die Leber makroskopisch und unter Mikroskop untersuchen
Neben der klinischen Medizin gibt es
Pharmazeuten die neue Medikamente für die Leber
Anatomen Physiologen Biochemiker Biologen die sich mit Leber beschäftigen.
Veterinärmediziner die sich mit der Leber der beschäftigen.
Leberspezialisten im engeren Sinne sind meistens die neben der Diagnostik auch bei der von Lebererkrankungen wie der Hepatitis der Leberzirrhose große Erfahrung haben.
Hrsg. v. Wolfgang F. Caspary Ulrich Leuschner Stefan Zeuzem: Therapie von Leber- und Gallekrankheiten SPRINGER BERLIN (2001) ISBN 3-540-67390-3
Hrsg. v. Gerhard Seifert Von Helmut Denk P. Dienes Jochen Düllmann : Spezielle pathologische Anatomie Bd. 10 Pathologie der und Gallenwege SPRINGER BERLIN (2000) ISBN 3-540-65511-5
Hrsg. v. Ellen Schmidt Friedrich W. Schmidt Michael P. Manns: Lebererkrankungen (2000) ISBN 3-8047-1640-7
Kuntz Erwin; Kuntz Hans-Dieter: Praktische Hepatologie MVH/THIEME; BARTH LEIPZIG ISBN 3-8304-0479-4 Ratgeber für Patienten