Mitralklappe

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Die Mitralklappe ist eine der beiden AV(aterio-venöse)-Klappen im Herzen und funktioniert wie ein Ventil das den Rückfluss des Blutes aus der linken Herzkammer in den Vorhof bei der Kontraktion verhindern soll. Sie auf Grund ihrer Form ähnlich einer Mitra und danach benannt.

Inhaltsverzeichnis

1 Erkrankungen

2 Ursachen

3 Diagnostik

4 Therapie

Erkrankungen

Die beiden wichtigsten Erkrankungen sind:

Mitralstenose bei der auf Grund einer Erkrankung zum Beispiel Verkalkung oder Vernarbung der Klappe nicht mehr richtig öffnet. Quantifiziert wird eine Stenose zum Einen über die noch verbleibende zum Anderen über den Druckgradienten der sich der Klappe aufbaut.
Mitralklappeninsuffizienz bei der die Klappe nicht mehr schließt. Ursache können zum Beispiel Abriß oder Verkürzung der Haltefäden Perforation oder Überdehnung eines und Erweiterung des Klappenringes sein. Das Maß Insuffizienz wird in Graden von I° (leicht) IV° (schwer) angegeben.

Neben den "reinen" Stenosen und Insuffizienzen vor allem auch Mischformen mit unterschiedlicher Gewichtung der beiden Faktoren vor.

Ursachen

Neben angeborenen Problemen mit der Mitralklappe das (nicht (ausreichend) behandelte) Rheumatisch Fieber bzw. Infektionen in der linken Herzkammer als Ursachen Erkrankungen der Mitralklappe.

Wenn die Klappe nicht mehr richtig fließt bei der Kontraktion Blut zurück in Vorhof sogenanntes Pendelblut . Es kommt zur Vergrösserung des linken und zum Rückstau in die Lungenvenen. Der in den Lungenarterien steigt es entsteht eine pulmonale Hypertonie " der Lungenhochdruck. Dieser kann nach längerer nicht mehr umkehrbar sein und zum Sauerstoffmangel

Diagnostik

Leitsymptom sind Atemnot meist bläuliches Hautcolorit und z.T. zusätzliche Bestätigt wird die Diagnose in aller Regel eine Ultraschall-Untersuchung .

Therapie

Neben der notwendigen Senkung der meist erhöhten Herzfrequenz gibt es die Möglichkeit mittels Herzkatheter eine sogenannte Ballondilatation durchzuführen. Verschieden Operationsverfahren zudem eine Klappenrekonstruktion und je nach Schwere Klappenschädigung den operativen Ersatz. Dabei besteht die des Ersatzes entweder durch mechanische oder biologische Beide Klappentypen existieren in unterschiedlichen technischen Ausführungen. Klappen sind vor allem aus Metall und biologische Klappen aus Perikard von Rind Pferd Schwein gefertigt.

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