Plötzlicher Herztod

Definitionsgemäß muß dem plötzlichen Herztod eine bekannte oder eine unbekannte Herzerkrankung zugrundeliegen.

Liegt keine Herzerkrankung zugrunde handelt es um einen plötzlichen Tod aus nichtkardialer Ursache.

Nach statistischen Angaben sterben am plötzlichen mehr als 100000 Menschen pro Jahr in BRD.

Besonders erschreckend ist der plötzliche Herztod jüngeren Menschen. Unter einem Lebensalter von 40 ist der plötzliche Herztod glücklicherweise selten. Männer in jüngeren Jahren deutlich häufiger betroffenen als Ansonsten zeigt der plötzliche Herztod eine klare vom Lebensalter. Je älter man wird desto ist man für einen plötzlichen Herztod gefährdet.

Etwa 50 % aller Patienten mit plötzlichen Herztod haben eine vorher bereits bekannte Bei einem weiteren Teil der Betroffenen läßt nach dem Tode durch eine Sektion eine strukturelle Herzerkrankung nachweisen.

Eine Reihe von nicht kardialen Erkrankungen zum Bild eines plötzlichen Herztodes passen sind nach einer Sektion aus dieser Gruppe auszuschließen. kann eine akute Hirnstammblutung eine Vergiftung oder Stromunfall als plötzlicher Herztod erscheinen. Nach Klärung Umstände und einer Sektion kann man sie mehr der Diagnose zuordnen. Deswegen ist bei ungeklärten Todesursache eine Sektion anzuraten.

Anderseits können Patienten einen akuten Herzkreislaufstillstand durch ein Kammerflimmern bei einem Herzinfarkt durch erfolgreiche Reanimation primär überleben. Sie sterben aber nach einigen Tagen an einem hypoxischen Hirntod einer Sekundärerkrankung wie einer Pneumonie.

Ursachen

• Kammerflimmern ( ca 80 % der Fälle
• Herzstillstand ( Asystolie ca 20 % der Fälle )
• koronare Herzerkrankung
  • akuter Herzinfarkt
  • durchgemachter Herzinfarkt
• Myokarditis
• Herzklappenerkrankung
• dilatative Kardiomyopathie
• hypertone Herzerkrankung

Vorbeugung

• Vorbeugung und Behandlung der koronaren Herzerkrankung
• Betablocker
• Amiodaron = Cordarex
• Vorbeugung und Behandlung anderer Herzerkrankungen
• ICD - Implantation
• Herzschrittmacherimplantation
• Schulung in der Laienreanimation
• Anwendung externer Defibrillatoren

Links

• http://www.m-ww.de/krankheiten/herz_kreislauf_erkrankungen/ploetzlicher_herztod.html

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