Thrombolyse

• Herzinfarkt
• Lungenembolie
• Schlaganfall
• Thrombose (in Ausnahmefällen)

Den ersten drei ist gemein daß ausgelöst werden können durch Blutgerinnsel ( Thromben ) die die Gefäße der jeweils nachgeschalteten (also Herz Lunge oder Gehirn) verschließen.

Folge dieses Verschlusses ist dass das Gebiet nicht mehr von Blut durchströmt werden und damit gefährdet ist abzusterben.

Das Lyse - Medikament besteht aus Enzymen die diesen Thrombus bzw. Embolus abbauen können oder aus Stoffen die körpereigenes Abbauenzym (Plasminogen) aktivieren und somit die wieder frei halten. Es kann nur intravenös verabreicht werden. Je schneller lysiert wird größer die Erfolgschancen. Bei Herzinfarkten kann unter bereits der Notarzt mit der Thrombolyse beginnen. Wird ein Zeitraum (Schlaganfall: drei Stunden Herzinfarkt: sechs Stunden) überwiegen die Gefahren den Nutzen da das bereits nekrotisiert ist.

Da bei der Verabreichung die Blutgerinnung insgesamt gehemmt wird besteht für den die Gefahr zu verbluten. Deshalb darf sie sehr kontrolliert in Intensivstationen oder Stroke Units gegeben werden.

Gängige Medikamente (Fibrinolytika):

Enzyme:

• Streptokinase
• Urokinase

• tPA (tissue plasminogen activator) = Alteplase
• Tenekteplase

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